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反复输卵管通通液可导致输卵管积水?揭阳爱维艾夫医院专家表示,对于输卵管性不孕的诊断主要依靠子宫输卵管造影和腹腔镜,输卵管通液诊断意义不大。但由于腹腔镜的损伤比较大,一般不作为首选,子宫输卵管造影术是目前公认为较为准确、安全、经济的一种输卵管检查方法。输卵管通水、通液术由于主观因素较多,一般是凭感觉来判断,具有较强主观性,一般不作为诊断依据。
虽然输卵管通液术大致判断输卵管的通畅情况,但是主观性强,也无法反映出子宫、输卵管的形态、输卵管堵塞的部位、输卵管伞端是否粘连、积水以及输卵管的功能状态,然而反复通液(通水)会损伤子宫内膜、甚至引起输卵管炎症或者输卵管积水。
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所以,建议慎用输卵管通液、通水检查输卵管。
输卵管积水的危害有:①造成宫腔积水,能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触;②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔,影响胚胎着床;③输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,可
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主要是对症支持治疗,包括保持气道通畅充足供氧、输注晶体或血液制品维持血压循环容量平衡的监测很重要,尤其是在羊水栓塞的第二阶段,要预防外周和肺水肿的发生。在有条件的情况下,也可以使用心肺分流术等特殊的方法帮助维持循环平衡和氧气交换。
羊水栓塞的另一方面治疗是纠正凝血功能障碍。首先要纠正宫缩乏力,治疗方法包括使用促进子宫收缩的药物如麦角衍生物、前列腺素类、宫腔球囊填压等方法(或联合使用)。上述方法无效时可考虑子宫全切,但是对于凝血功能异常的患者而言,手术子宫全切手术本身同样存在较大的风险。
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