常规都会在黄体支持了14天左右测HCG,如果血HCG低于正常值,说明本周期没有怀孕。如果HCG高于正常值,恭喜你怀孕了,但是这时只是生化怀孕,是否能看见胎心,还要等大约两周以后B超检查。试管婴儿移植后血值低怎么办?HCG多少才安全?
1HCG到底是什么?HCG(绒毛膜促性腺激素)由和二聚体的糖蛋白组成。但-亚单位为垂体前叶激素所共有。-亚单位是HCG所特异的。
完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。
人绒毛膜促性腺激素在受孕后10-14天开始分泌。在妊娠的前8周增长很快,以维持妊娠。也是判定妊娠的最重要的指标。
2HCG可分为血HCG与尿HCG。尿hCG检查测出妊娠的时间要晚于血hCG检查。
一般hCG翻倍情况不好,且伴随出血等情况发生,则很可能表明胚胎本身不好,即使强行保胎,到了后期也会由于优胜劣汰而被淘汰掉。但另一方面,也可能是由于胚胎发育迟缓引起的,若没有伴随出血等情况发生,需及时去医院进行保胎治疗。若胚胎本身发育没有问题,经过有效治疗后,HCG会呈现翻倍升高。
3胚胎移植后,hCG血值的变化1、移植后血值的高低与抽血时间距离移植日的时间长短有关,与移植胚胎的分期有关。
2、如果移植后肌注了HCG,也会在几天之内对检查结果有影响,会根据最后一针的时间和剂量来算影响多大。
3、一般情况下,12天100以上比较好,16天要接近300比较好。凡事总有例外,100mIu/mL的,也能生育出健康的孩子。300mIu/mL的也有可能出现生化、宫外孕、胎停等。
4试管婴儿移植后血值低怎么办?所谓血值低并没有标准,低到多少是低?其次,要不要保胎也是因人而异的,不可一概而论。
有些人血HCG值较低,医生可能会建议隔天测翻倍,目的是及早发现生化妊娠、宫外孕等不良情况。要是血HCG值还算理想,就没有必要测翻倍了,按时应用保胎药即可。也不用再每天或者频繁测尿早孕试条,要是测得尿早孕试条颜色变淡,又该担心了。其实尿早孕试条,仅仅是一种定性检查。最终的评估还是测血HCG或者B超检查最为靠谱。
5血HCG翻倍速度慢的原因1、胚胎本身可能胚胎活力不足,或者是胚胎异常。目前判断胚胎是否良好的依据还是胚胎的形态,医生会选择细胞均匀、发育饱满、碎片少的胚胎优先移植。胚胎是否异常指的是胚胎有无染色体数目或者结构异常,这个凭外形是看不出来的,需要进行第三代试管婴儿检查才能发现。
2、子宫内环境有无子宫畸形、内膜形态及厚度、有无宫腔粘连等,这个需要B超或者宫腔镜检查来证实。
3、胚胎着床部位正常着床部位应该是宫腔内,如果着床在宫腔外则会影响胚胎的发育,导致HCG翻倍减缓。
4、黄体功能怀孕后黄体取到支持胚胎继续发育的关键作用,黄体功能不足则会影响胚胎的正常发育。
5、免疫异常免疫异常目前是个蛮头痛的问题,各种各样的免疫检查非常复杂,缺乏统一的标准,也没有绝对可靠的治疗办法。
6怀孕后HCG的变化规律如果胚胎顺利着床,绒毛滋养细胞开始分泌微量HCG。
在妊娠最初6-8周,HCG值每日应以66%的速度增长;捐卵代生>
妊娠第8-10周达到高峰,高峰维持10日左右;
大约至第12周,迅速下降;
直至第18~20周后保持稳定。
即便是同一天移植,胚胎着床的时间不同,对HCG值的影响也很大。所以第14天验孕时HCG值有些低也不怕,只要在正常范围内就可以,复查时数值上升的情况良好说明胚胎的发育好。
Tips:
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试管婴儿成功怀孕后,非常注意自己的身体情况,这样才可以给胎儿提供一个更好的发育空间。但是hcg值低还是需要注意的,那么hcg血值低到底要不要保胎?
一般来说,第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在100miu/ml以下,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在400miu/ml以下的可以归为血值低这一类;
第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在100-300miu/ml,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在400-1000miu/ml之间的属于临界范围;
而第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在300miu/ml以上,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在1000miu/ml以上的基本上就属于正常了。当然这种分类其实也并不完美。
另一方面,妊娠早期的血HCG翻倍速度也可以用来判断胚胎生长是否正常。越是妊娠早期其翻倍的速度越快,HCG基数越低时其翻倍的速度也越快。
从第14天到第21天,HCG的翻倍速度一般是10-30倍,低于10倍的有点危险,低于6倍的就不正常了。而再过一周后HCG的翻倍速度就相应地减缓,5倍就算正常了,低于2倍的可能才属于异常。
总而言之,HCG值的指数没有具体的标准,而且根据每个不同时期出现的hcg下降,所以每一个孕妇具体数值也不一样,当去医院做检查的时候,医生会根据数值给出建议。所以在怀孕期间,一定要注意做产检,这样就可以知道身体是否健康。
如果怀孕初期血hcg水平正常范围内,随着月份的增加,绒毛膜促性腺激素水平反而逐渐降低,考虑有胚胎停止发育的可能,具体hcg低于多少没有明确的数字,要是血值低于27.5的情况下,医生会建议打HCG保胎针以后,血值慢慢的上升,则保胎成功,要是血值逐渐下降,可能就导致保胎失败,表示胎儿已经出现意外。根据血hcg水平下降以及彩超监测胎心、胎芽、卵黄囊情况,不继续增长,就没有保胎的必要。
为什么会发生血HCG翻倍速度慢呢?原因无非是胚胎本身,子宫内环境,胚胎着床位置,黄体功能以及免疫异常等。
1:胚胎本身
可能胚胎活力不足,或者是胚胎异常。目前判断胚胎是否良好的依据还是胚胎的形态,医生会选择细胞均匀、发育饱满、碎片少的胚胎优先移植。
胚胎是否异常指的是胚胎有无染色体数目或者结构异常,这个凭外形是看不出来的,需要进行第三代试管婴儿检查才能发现。
2:子宫内环境有无子宫畸形、内膜形态及厚度、有无宫腔粘连等,这个需要B超或者宫腔镜检查来证实。
3:胚胎着床部位正常着床部位应该是宫腔内,如果着床在宫腔外则会影响胚胎的发育,导致HCG翻倍减缓。
4:黄体功能怀孕后黄体取到支持胚胎继续发育的关键作用,黄体功能不足则会影响胚胎的正常发育。
5:免疫异常免疫异常目前是个蛮头痛的问题,各种各样的免疫检查非常复杂,缺乏统一的标准,也没有绝对可靠的治疗办法。
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