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代孕该怎么做准备_代孕产子价格表_美国试管婴儿:保存生育能力复苏后和新鲜

来源:未知   作者:不详   发布时间:2022-05-12 21:52   点击:841次
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许多不孕夫妇通常在试管婴儿期间移植新鲜胚胎,然后将其他胚胎储存在-196的液氮中,成为冷冻胚胎。如果想生二胎,可以解冻冷冻胚胎进行胚胎移植,但有些患者有疑虑。冷冻胚胎在解冻和复苏过程中会不会损伤胚胎?

从科学的角度来看,冷冻胚胎在-196度时代谢几乎完全处于静止状态,不会老化。

经过多年反复的临床研究,冷冻胚胎解冻后的损伤非常小。

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原则上只要胚胎在胚胎复苏过程中能成功复苏,移植到女性子宫后能正常植入,临床各项指标测试正常,正常情况下出生的宝宝没有问题。

程序冻结

胚胎首先进入高浓度渗透冷冻保护剂。由于浓度高,细胞外的渗透压远高于细胞内的渗透压,水分子在这种压差的作用下逐渐渗出。所以这个时候细胞脱水收缩。

在水分子外渗的过程中,后期渗透保护剂也开始进入细胞,细胞从收缩到恢复原来的大小呈现膨胀状态。

然后将胚胎转入抗渗保护剂中,因为抗渗只是增加了细胞外的渗透压,并没有进入细胞,细胞继续脱水至平衡状态。

平衡后,胚胎在程序低温恒温器的帮助下以2-0的速度被编程冷却到-80,进一步脱水并最终转移到液氮中。

玻璃化

胚胎冷冻的原理是脱水后降温。与程序冷冻相比,玻璃化冷冻简单,不需要设备,因此目前应用广泛。不同的是防冻剂降温速度更快,使液体直接转变成玻璃态,不形成冰晶。

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但这种冷冻试剂具有高浓度、高粘度、胚胎毒性大的特点。所以在冷却阶段,需要在几十秒内完成,对操作提出了更高的要求。

这两者通过临床数据显示冻胚的成活率要高于冷冻卵子,因为在冷冻之前冻胚已经是经过受精的胚胎,但是卵子在解冻的时候,发现相对于冻胚出现损伤的几率要高一点,而冻胚是采用的玻璃化冷冻法,冷冻保护剂和冷冻载杆都经过反复优化,从十余年的临床应用看,冷冻胚胎的复苏率、存活率和妊娠率都达到较高的水平,取得了良好的效果,对胚胎质量的影响较小。

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冻胚胎是精卵结合之后形成的胚胎进行冷冻,如果想要受孕的话,直接解冻移植就可以了,而冻卵就不一样,冻卵是把自己的卵子冻起来,主要是针对于晚婚晚育的女性所采取的一种方式,因为女性在35周岁以后,卵巢功能下降,生育能力降低,所以会采取优先把卵子冻起来的这种方式,以备后需。

新鲜胚胎的主要优点是缩短整个试管婴儿的治疗时间,因为新鲜胚胎移植会在取卵后不久进行。冷冻胚胎的优点是患者的子宫得到更好的休息和恢复,子宫内膜对冷冻胚胎的接受度更高。

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首先,在决定进行冻胚移植的月经周期,先要进行子宫内膜准备,子宫内膜准备方法包括:

一、自然周期

用于月经周期规律,排卵正常的患者,即于月经第3-5天开始用B超监测,于排卵当天开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3-5天移植解冻胚胎,选择23个优质胚胎移植。

二、促排卵周期

于月经第3-5天起口服克罗米芬或来曲唑,服用5天,后期适当补充雌激素以改善子宫内膜条件。B超监测优势卵泡发育,且子宫内膜厚度达812mm时,注射HCG,36小时后将会排卵。排卵当天开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3-5天移植解冻胚胎,选择23个优质胚胎移植。

促排卵的方案根据个体的情况,不同医院的医生可能会用不同的方案,包括上述克罗米芬+补佳乐方案,克罗米芬+HMG方案,HMG方案等很多种,根据医生的要求进行即可。

三、激素替代方案

于月经第3-5天开始B超监测,同时给予合适剂量的雌激素,促进子宫内膜生长,共14-16天,B超监测子宫内膜厚度达812mm时,开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3-5天移植解冻胚胎,选择23个优质胚胎移植。

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总结

无论医生采取什么方案,总的目的都是把子宫内膜及体内激素状况准备好,准备迎接胚胎的到来。

然后,在胚胎移植日进行胚胎移植。移植后,还要进行黄体支持,一般医生会根据个体情况调整黄体酮的用量。这个过程需要注意的事项与新鲜胚胎周期试管婴儿胚胎移植的一样。

最后,在移植后14天就到了开奖的时刻,和新鲜周期胚胎移植的一样,验血或验尿就能确定是否中奖。

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