试管婴儿过程中,为了得到更多的卵子,医生都会进行促排卵。促排卵治疗是在药物控制下诱导多个优势卵泡发育,使得原本应该凋亡和闭锁的卵泡继续发育成熟,以获得多个成熟卵母细胞,增加妊娠机率。然而,做试管婴儿的朋友们经常会经历这样的事情,取到的卵子数并不少,但最后却没有同样多的或足够数量的优质胚胎,导致其对医院的技术产生质疑,那么原因何在呢?
卵子成熟率:首先,只有成熟的卵子才能进行下一步的受精,而获取的卵子并不一定能够全部成熟。成熟率一般在80%左右,也就是说取到10个成熟的卵子大概率可能只有8个左右才能成熟。对于多囊卵或者有其他问题的人来说,可能这个比例会更低。
受精率:试管婴儿的受精率一般在70%左右,显微注射的受精率一般在80~90%,所以说如果你取出了10颗卵只有8个成熟,那么这8个当中可能只有5个才能够成功受精。
受精是个复杂的过程,目前科学还没有完全了解整个过程的机制。只是大概知道受精的过程包括卵子要成熟、精子是要获能而且要发生顶体反应,并且穿过卵子的透明带,精子与卵膜融合,然后卵子发生皮质反应,卵子恢复减数分裂形成一个雌雄的双原核。这过程的任何一个环节出现问题都会导致受精失败。不受精的原因可能会包括卵子不成熟、卵子成熟了但质量有问题或者是精子的形态或者是功能异常等。
卵裂率:卵裂率一般在95%左右,也就是说5个左右成功受精的受精卵也并非是都可以卵裂成功的,而卵裂不成功的自然不能用了。
胚胎质量:即使是成功受精并成功分裂发育成胚胎了,而胚胎质量也是有好有坏,只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻,而一般的优质胚胎率只有50%左右,所以最终好质量的胚胎只有2~3个了。
另外,卵子质量比较差或者是精子问题的患者,受精率、卵裂率、优质胚胎率等也都会在此基础上再降低。
所以,并不是说当初取多少颗卵子最后就能有多少胚胎。如果已经取卵了,或者一开始取卵的数量就不多,也不用特别担心,调整好身体和心理状态好好迎接接下来的路程才是最正确的,试管婴儿的成功率还受胚胎的质量、子宫内膜的容受性等等很多因素的影响。
人类新生命形成的过程非常精密而复杂,来自母亲的一个卵子和来自父亲的一条精子结合形成受精卵,之后再经历一系列的分裂、分化、发育,最终成为一个婴儿。但并不是每一个卵子都能有幸发育成为一个新的生命,相比于其他物种,人类卵子的利用率其实是很低的,所以提高试管成功率要从提高卵子利用率开始。
对于卵巢,相信大家都知道它的作用主要是排卵,更是女性怀孕的重要因素。不过,卵巢里面卵子的活力很有限,每个卵子都想突破里面的封锁,好出去与精子受精孕育。
但卵巢家庭情况并没有想象中那么富裕,给不了太多营养,后期只能供给一颗卵子走出去。如果做试管婴儿使用促排药物,卵巢就会一下子成为暴发户,让更多卵子有出去的机会。
当然了,并不是使用了促排药物,就能保证所有卵子都能成功走出来。有些年龄比较大的患者,在使用促排药物后的取卵结果并不乐观,这个是因为卵巢功能随着年龄的增长而下降。卵巢功能上的欠缺会导致卵巢内的基础卵泡数量减少,进而取不到更多卵子。
还有些患者是因为卵巢低反应,因为每位患者的身体状况和方案都有差别,所以导致卵巢对药物的反应也都各不相同。如果患者对药物的反应很差,那就会导致卵子的发育和药物作用也受到影响。
前面也说过,即使患者使用了促排药物,后期也不能保证所有卵子都能排出。而要想让更多卵子出去,获得更多卵子,各位患者就要做好以下几点:
武汉捐卵代生机构>1、提前调养卵子
很多人都不知道,女性的卵子质量其实和生活方式有很大的关系。所以,在进入试管周期前三个月,各位患者要积极进行调理,健康饮食、适当运动、作息规律、保持愉快心情,以便养出高质量的卵子。
2、针对性选择促排方案
促排卵方案对促排结果有直接影响,但促排方案有很多种,需要根据患者的身体情况进行选择,最重要的就是考虑多方面因素。在开始促排前,医生会针对性为患者制定方案,并且通过卵泡监测及时调整用药用量。
3、提高卵子质量
在这里大家要知道一点,就是获得卵子在优不在多。所以,对于一些卵巢功能存在严重衰退的患者来说,可能无法获取过多的卵子,此时就应该在卵子质量上下功夫。因为影响试管婴儿成功率的重要因素是卵子质量,而不是卵子数量,对这一点大家要搞清楚。
因为不是每个卵巢使用促排药物后就能排出很多卵子,所以即使卵子数量少,大家也不用太灰心。毕竟做试管婴儿最重要的就是卵子质量,而不是数量。所以,大家要多想办法去提高卵子质量,这样也才能直接提高成功率。
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在试管婴儿周期中,只有具备品质俱佳的卵子,才能为好孕奠定良好的基础。然而,卵子优质与否受到多方面因素的影响,如果女性年龄过大、卵巢功能衰退或生活饮食习惯不健康等,均有可能导致卵子质量下降,从而降低IVF成功率。那么,若是女性血糖高,会影响卵子质量吗?
血糖高对卵子质量是否有影响?
正常情况下,人体能够通过激素调节和神经调节这两大调节系统确保血糖的来源与去路保持平衡,使血糖维持在一定水平。但是在遗传因素(如糖尿病家族史)与环境因素(如不合理的膳食、肥胖等)的共同作用下,两大调节功能发生紊乱,就会出现血糖水平的升高。
美国生命专家表示,血糖水平升高对卵子质量是否有影响,需结合实际情况而定。如果是饭后1~2个小时或是注射葡萄糖后,亦或情绪紧张时肾上腺素分泌增加等,引起暂时性的生理性血糖增高,对卵子质量影响不大。但倘若是各种糖尿病、慢性胰腺炎、甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进等导致的血糖升高,则属于病理性增高,会对卵子质量产生一定的影响,具体原因分析如下:
因为高血糖主要是由激素调节和神经调节功能异常导致,会使女性卵巢的内分泌功能异常,从而影响到卵子质量;再者,血糖升高、尿糖增多、大量水分流失,加上因胰岛素缺乏,会使体内葡萄糖无法被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,这极不利于卵巢内优质卵子的形成;另外,血糖高是糖尿病的主要特征之一,而糖尿病患者体内的高血糖水平、异常的胰岛素浓度和瘦素浓度会阻碍下丘脑-垂体对卵巢的调控,或直接作用于卵巢,致使卵子无法正常发育。
在此,专家也提醒一点,血糖高的女性在妊娠过程中会存在诸多风险,如容易引发糖尿病、高血压等一系列不良妊娠并发症,或是出现难产、早产、新生儿产伤等;即便宝宝顺利出生,也可能伴有高胆红素血症、红细胞增多症等,危害母婴安全健康。
血糖高赴美做试管,生命专家有何好孕策略?
1、试管前调理,使血糖水平恢复正常
鉴于血糖过高可能会对卵子质量和后期怀孕产生一定影响,所以美国生命专家建议女性赴美试管前,先通过科学的方法调节血糖,等到血糖恢复正常水平且身体状态处于良好时,再赴美进入试管周期,这样好孕率会更加有保障。
而关于调节血糖的具体方法有:日常生活中要勤于锻炼,每天坚持有氧运动半小时以上,使血液中含氧量增加,改善内分泌;饮食上遵循少食多餐原则,做到合理膳食、均衡营养,可多吃蔬菜、杂粮、豆类等食物,帮助降低血糖和维持血糖平衡;同时,还要舒缓压力、放松心情,保持积极、乐观的心态,这也有助于调节血糖水平。
2、合理促排,获得成熟优质卵子
在血糖得到控制之后,便可赴美进入试管周期。在美国生命医院,专家是先根据客人实际情况为之制定专属可行的促排方案,等到女性月经来临的第2天,便对其进行验血和阴超检查,当雌激素小于70、FSH小于10且无优势卵泡出现,就使用天然、无副作用的药物进行促排,并在用药过程中实时跟踪和监测,详细掌握卵泡的发育情况和确定女性对药物的反应程度,及时调整用药剂量和时长,确保女性安全健康的同时,获得良好的促排效果。
等到用药的第7天,专家也会对女性进行验血和阴超检查,主要是查看孕酮、雌激素以及卵泡的数值。当至少有1~2个卵泡发育直径≧18mm、2~3个≧17mm时,便安排注射破卵针(HCG或Lupron),于36小时后进行安全无痛取卵,以获取足够数量的成熟健康卵子,为后续环节提供丰富的优质资源,帮助提高试管婴儿成功率。
3、基因检测+科学移植,提高囊胚着床率
既定于获得多颗成熟优质卵子的前提下,专家会运用ICSI技术使精卵高效结合,并将受精卵培育至第5天形成囊胚,接着使用PGS/PGD技术对囊胚全部染色体数目和结构进行检测,判断染色体是否存在异常情况,或是对基因突变点进行诊断,有效避免200多种遗传性疾病对后代的影响,从根源上保障囊胚的健康。
在移植前,生命专家会对女性子宫进行超声检查,只有子宫内环境达到理想的移植状态,即子宫内膜厚度适中(8~12㎜)、血流丰富、细胞分裂良好且激素水平均衡时,才会将通过基因检测的健康囊胚植入母体子宫合适位置,以提高囊胚着床率,助好孕优生。
而在移植后,专家也会结合女性身体实际情况注射适量的黄体酮或HCG,促进黄体细胞增生、孕激素的合成和分泌,支持黄体功能,提高子宫容受性,让囊胚更好的着床。同时,也提倡准妈妈服用保胎药(孕酮、雌激素、阴道栓剂和贴肚皮药物等)至怀孕十周,以及孕期的十个月内吃一些保健品(如叶酸、维他命、深海鱼油),保障胎儿顺利生长发育。
提示:专家建议血糖高的女性在孕期,要坚持定期到医院进行检查,密切关注血糖变化,确保妊娠顺利。
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